Kadar sega karies ali poškodba zoba do zobne pulpe (živca), je lahko ta vnet (pulpitis) in lahko boli, pogosto pa tudi ne. Vneta pulpa s časom delno ali v celoti odmre (nekroza). Posledica je vnetje kosti pod tem zobom (granulom) ali pa se razvije tudi akutno vnetje z oteklino in bolečino, t.i. absces. Takšnim zobem je potrebno mehansko odstraniti živec in po potrebi zdraviti zob ter nato s posebnimi materiali tesno zapreti koreninske kanale. Posege izvajamo v lokalni anesteziji, kjer ročno ali strojno očistimo koreninske kanale in spiramo s posebnimi tekočinami. Poseg je lahko končan v eni do treh sej, odvisno od simptomatike.
